化膿性病変、中毒性病変、アレルギー性病変
2014年07月22日
2014年07月21日
女性,25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近3天肿块迅速长,伴有胀痛,甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节,应初步诊断为
女性,25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近3天肿块迅速长,伴有胀痛,甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节,应初步诊断为
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并发囊内出血
答案,E
一見、悪性腫瘍に思えますが、冷結節の良性腫瘍も多く存在します。
急速に大きくなったことから、出血の可能性が高いと思われます。
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并发囊内出血
答案,E
一見、悪性腫瘍に思えますが、冷結節の良性腫瘍も多く存在します。
急速に大きくなったことから、出血の可能性が高いと思われます。
2014年07月20日
直接ビリルビンと間接ビリルビン
赤血球が溶血してできるビリルビンが間接ビリルビンで、
間接ビリルビンは肝臓でグルクロン酸抱合により、直接ビリルビンとなり、
胆汁中に放出される。後に腸肝循環により、取り込まれる。
直接ビリルビン値の上昇は、胆管の閉塞により、生じ、
間接ビリルビン値の上昇は、溶血の亢進により、生じる。
間接ビリルビンは肝臓でグルクロン酸抱合により、直接ビリルビンとなり、
胆汁中に放出される。後に腸肝循環により、取り込まれる。
直接ビリルビン値の上昇は、胆管の閉塞により、生じ、
間接ビリルビン値の上昇は、溶血の亢進により、生じる。